本刊推荐：针对Fontan生理合并严重低氧血症(SpO270%)患者行Trendelenburg体位腹腔镜手术的循环管理难题，研究团队通过中心静脉血氧饱和度(ScvO2)与SpO2差值监测技术，证实患者可耐受短期气腹与头低脚高位。该案例为复杂先心病患者非心脏手术麻醉提供了重要循证 ...

本文针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)手术患者的输血策略展开探讨，基于SAHaRA试验的亚组分析发现，手术夹闭患者可能受益 ...

医脉通编译整理，未经授权请勿转载。 脓毒症是一种致命性疾病，其特征是宿主对感染的反应失调，导致器官功能障碍。脓毒症是一个重大的全球健康问题，每年在全球范围内影响约5 000万人，造成至少1 100万人死亡。近期，韩国发布了成人脓毒症和脓毒性休克 ...

败血症及其引发的休克，乃是威胁人类生命的重大医疗难题，其发病与死亡率居高不下。在感染性休克过程中，大循环与微循环的病理生理变化并非同步进行，即便大循环指标得以改善，微循环状态仍可能难以纠正，从而导致组织与器官灌流受损。此外，微循环 ...

摘要-背景：任何重症患者的复苏均以维持有氧代谢而恢复氧输送为目标，因此哪些指标表明已充分复苏（即复苏“终点”）受到关注。该综述描述了最常用的终点（即中心静脉氧饱和度（ScvO2）和乳酸），并提供了在急诊科（ED）重症患者复苏期间使用这些终点 ...

近日，国家卫生健康委发布《2022年国家医疗质量安全改进目标》。这是继2021年后，国家卫生健康委第二次发布国家医疗质量安全改进目标。 在2021年10项目标中，有8项继续作为2022年目标，新增了“感染性休克集束化治疗完成率”“非计划重返手术室再手术率”2 ...

新型冠状病毒感染最常累及呼吸系统，导致肺炎。重症（包括重型、危重型）患者以呼吸衰竭为突出表现，同时可伴有心脏、肾脏、肠道等多个器官损伤。呼吸支持治疗是呼吸衰竭的主要治疗手段，体外膜肺氧合（ECMO）是重症新型冠状病毒肺炎的挽救性治疗手段 ...

临床上使用儿茶酚胺类药物提高心输出量和血压，最终旨在恢复/改善组织灌注。儿茶酚胺类药物可有效改善局部脏器灌注 ...

感染性休克顾名思义是由于严重的感染导致的，但是当体内广泛非损伤性组织破坏和体内毒性产物吸收时也易发生感染性休克。除了要积极控制感染，治疗原发病以外，感染性休克容量复苏治疗另外一个重要环节是血管活性药物的应用。 本期问答：感染性休克 ...